當前，我國新一輪醫藥衛生體制改革正在持續、深入的開展，二級綜合醫院建設得到了快速發展，醫院建設標準也相應提高，與此同時，各項建筑的建造成本、使用成本也在不斷上升。然而，醫院建筑中占據使用成本最大一部分就是能耗。在國家節能減排的大環境下，尤其在“十三五”規劃當中，如何在二級綜合醫院的快速發展中，既能降低醫院建筑物的能耗，又不影響人民群眾的就醫獲得感，節能減排已成為廣大醫療衛生機構研究的重要課題。

隨著醫院建筑的新建、擴建或改建，人均空間占有率的上升，各種現代化電氣設備的使用，尤其是大型醫療設備的引進，導致了醫院能耗不斷上升，并已引起多方面的關注。隨著國家節能減排政策力度的加大，一方面，醫院必須按照國家的統籌規劃，有責任、有義務在節能減排工作上做出貢獻。另一方面，能耗成本在各級醫院的后勤保障類成本中占比最高，支出的費用最多，因此，這也迫使醫院不得不在節能工作上有所作為。當前，建立節約高效的綠色醫院勢在必行，無論是在醫院建筑的設計階段，還是在醫院實際運行使用階段，都必須把節能考慮進去，都必須對醫院建筑節能進行全生命周期管理，從節能中要效益必將成為醫院發展的一種大趨勢。

醫療衛生機構的能源消耗主要由電力、燃料、用水和城市管網供熱構成，其中燃料以煤（鍋爐用）、人工燃氣、天然氣、燃油為主。從能源消耗分析來看，主要就是電力消耗和用水消耗，如果地處廣東地區，炎熱時間持續長，一般從5月初到持續到10月低，在這期間醫院最大的電量消耗就是空調，用電量會猛增。從4月進入5月，醫院用電量會迅速增加55.94%，大約是前幾個月增幅的數倍。由此可見，醫院耗能問題不可忽視。

醫療衛生機構中的用能設備要素主要包括醫療設備、電梯、照明、空調、冷熱源和蒸汽熱水六類，其中前五項主要是電力，后一項是熱能。因此，醫院的能耗主要由電力、燃料、用水三方面構成。其中燃料（一次能源）主要包括煤炭、人工燃氣、天然氣、柴油和燃料油，餐廳用人工燃氣、天然氣等。

醫院節能分析

（一）節能的意義

醫療對健康關注與生命安全保障遠高于其他公共機構，這個理念使醫療建筑從一開始就有別于一般公共建筑。由于醫療建筑的特殊性，很少有人專門注重醫療建筑的節能性。

醫療建筑從其建筑目的來說不是為了常住，患者在健康欠佳的狀況下走進醫院，希望能治愈舊病而不感染新病，所以就診環境質量控制很重要。另外，醫護人員與病患人群的日常接觸面臨著巨大的感染風險，他們要在首先保證自己身心健康的前提下治愈患者，其工作環境品質控制也極為重要。在這些前提之下，又加上前期沒有節能設計或者節能設計不科學，綜合原因導致目前醫院建筑能耗持續上升，醫院運行成本劇增。

醫院未進行節能改造之前，每年的電力消耗都在數百萬元以上，結合目前醫院的門診及住院患者數量來分析，這已經相當高了。因此，采取有效的節能措施也是當務之急。

（二）對節能措施的幾點思考

1.更換中央空調主機系統

從上文分析可以得知，醫院的一個主要的能耗設備就是中央空調，不同的中央空調主機的耗能差別很大，尤其是一些非新建設的醫院使用的中央空調大多數是老的設備，自身的能耗很大，效率又低，已經不能適應現代化醫院發展的需求了。因此，運行一臺更加專業化的節電空調機組，停用老舊的空調機組，提高負荷調節能力，優化空調機房系統，采用特制水泵、零阻力過濾集箱、特制回閥等手段，先治本再治標。

2.采用信息化手段進行分區監控

信息化是未來各個行業發展都必須要依賴的東西，沒有信息化就沒有現代化。一方面，為醫院設計一套專門的能耗監管平臺，將醫院的各個區域進行分區監管，大到一棟建筑，小到一間診室，都可做到實施監控，找出“電耗子”。另一方面，有了信息化的監控平臺，各科室也能夠時時了解科內能耗情況，也就給了他們降低科室成本的方法了，形成一種“院科兩級”控能耗模式，降能耗不再僅僅是后勤部門管的事情了。

3.對醫院其他設備進行改進

醫院耗能設備很多，必須多管齊下，只有對更多的設備進行“綠色”升級換代，才能更好的為醫院降能耗添磚加瓦。一是可以對分體空調加裝控制器，智能管控分體空調使用。二是將醫院公共區域燈具更換成節能的LED燈具，公共區域和辦公區域磨砂燈罩更換成透明膠板。三是將主體建筑出口加裝特殊風機，阻止室內外空氣流通，提高夏季空調使用效率。